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妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的巨大危害已引起 妊娠期糖尿病对母亲和胎儿的措施

时间:2022-09-30 09:01:16 作者:李瑞文 字数:3039字

答案

(1). 拮抗    (2). 减少    (3). 减弱    (4). 葡萄糖(血糖)    (5). 神经递质    (6). 血糖浓度、胰高血糖素    (7). 神经和体液    (8). 1     (9). 靶细胞上胰岛素受体

【分析】1、据材料二图分析:器官甲是下丘脑,器官乙是卵巢,因此下丘脑通过胰腺调节血糖平衡的方式是神经-体液调节。雌激素能抑制胰岛B细胞分泌胰岛素,使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少,葡萄糖合成糖原的能力减弱。

2、胰岛B细胞分泌胰岛素,其作用是促进细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,即促进葡萄糖的氧化分解,促进糖原合成和转化成非糖物质;胰岛A细胞分泌胰高血糖素,能促进肝细胞的肝糖原分解,并促进肝细胞把非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖水平升高,胰岛素和胰高血糖素的作用相互拮抗,共同维持血糖含量的稳定。由材料三图可知,抗体1作用于胰岛B细胞,导致葡萄糖不能刺激胰岛B细胞产生胰岛素,而抗体2作用于胰岛素的靶细胞,不影响胰岛素的合成。

解析

(1)据图可知,雌激素能促进SHBG合成,而胰岛素能抑制SHBG合成,因此二者的关系是拮抗。

(2)据图可知,雌激素水平升高使胰岛素靶器官对胰岛素敏感性下降,使组织细胞摄取和利用的葡萄糖含量减少,对肝脏中糖原分解为葡萄糖的抑制减弱。

(3)正常的生理性胰岛素抵抗使胰岛素降血糖的功能减弱,导致血糖葡萄糖的含量较多,从而使胎儿获得更多的葡萄糖(血糖)。

(4)当血糖浓度上升时,葡萄糖感受器接受刺激产生兴奋,经兴奋的传导和传递,最终导致传出神经末梢释放神经递质,与胰岛B细胞膜上相应的受体结合,引起胰岛素分泌增多;由图分析,胰岛B细胞分泌胰岛素还受到血糖浓度、胰高血糖素的影响,从而分泌胰岛素;以上说明胰岛素分泌的调节方式包括神经和体液调节。

(5)糖尿病病因之一是患者血液中存在异常抗体1和抗体2。抗体1与胰岛B细胞膜上的葡萄糖受体结合,导致胰岛B细胞对葡萄糖浓度上升的敏感度降低,引起胰岛素分泌量减少,葡萄糖浓度升高,引起糖尿病,可以通过注射胰岛素来治疗;抗体2与靶细胞上胰岛素的受体结合,导致胰岛素不能与靶细胞结合,导致葡萄糖浓度升高,引起糖尿病,注射胰岛素也没有作用。从免疫学的角度分析,这两种异常抗体引起的糖尿病都属于自身免疫病。

【点睛】本题主要考查血糖调节及免疫调节的相关知识,意在考查考生对图形的分析与理解,识记血糖调节的过程与免疫调节的过程是解答本题的关键。

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